医学模拟器 第69节（3 / 4）
【骨缺损的骨搬运移植术（完美）】
【关节脱位复位术（完美）】
其他的一些理论性的东西，比如解剖走形的理解，则是为这些技能的组成部分或者可由这些技能解析而出的技能。
这么五个技能，基本上把常规、罕见的骨折治疗方式，都包括了进去。
从正常的角度来看，似乎在骨折副本上，没有再继续挖掘的必要了。
骨折的治疗无非就是要么手术，要么手法复位。
手术的话，要么就是传统的切开复位内固定术，要么就是微创下的切开复位内固定术，除此之外，在普通的逻辑上看，似乎没什么可以挖掘的了。
但其实，并非如此——
骨折的治疗，是包括保守治疗与手术治疗，但是手术治疗，并非就只有上内固定手术这一种选择！
还有其他的选择，不过这些治疗方式会与创伤之外的亚学科有交叉。
比如就有一些比较特殊的骨折，是不建议用普通的内固定术来治疗的。
就好比，老年人的股骨颈骨折，胫骨平台的髁间脊撕脱性骨折，治疗方式就有不同……
要挖掘副本，就得把思路给理清楚。
老年人的股骨颈骨折，是特殊且颇为小众的骨折之一。
治疗方式有空心加压螺钉内固定、全髋关节、股骨头部分置换术几种选择。
这是一种特殊骨折，但是在治疗的选择上，就会根据年龄组的不同，会有不同的选择。
空心加压螺钉内固定术，就包含在了骨折切开复位内固定术这一技能里面了。
但是，这种手术，却只适用于中青年的股骨颈骨折。
对老年人，选择空心加压螺钉，收益便是不太高的。
这个收益可不是指医生的收入——
周成慢慢写下一些从文献上看到的东西。
股骨颈骨折发病率最高的人群是65岁以上的老年人群。
股骨假体或者全髋关节假体的使用寿命一般是三十年左右——
这样一次性手术，基本上在没有外伤等特殊情况发生下，可以保证老人这一辈子，再也无需进行手术了，人工髋关节的假体，够用这一辈子。
而对中青年而言——
如果在三四十岁的股骨颈骨折病人身上，就对他们做了半髋或者全髋关节置换术的话，关节置换的假体有使用寿命，他们以后还会再换一次关节，这会增加病人的经济负担。
再则一个点就是，全髋关节置换或股骨头部分假体置换术，严格意义而言，术后第二天便可以下床开始活动。
股骨颈骨折的空心加压螺钉内固定术，则是至少需要制动一个月以上……
中青年能够躺得起，等得起！
但是老年人，一个月不能下床活动，也许就是一辈子了。 ↑返回顶部↑
【关节脱位复位术（完美）】
其他的一些理论性的东西，比如解剖走形的理解，则是为这些技能的组成部分或者可由这些技能解析而出的技能。
这么五个技能，基本上把常规、罕见的骨折治疗方式，都包括了进去。
从正常的角度来看，似乎在骨折副本上，没有再继续挖掘的必要了。
骨折的治疗无非就是要么手术，要么手法复位。
手术的话，要么就是传统的切开复位内固定术，要么就是微创下的切开复位内固定术，除此之外，在普通的逻辑上看，似乎没什么可以挖掘的了。
但其实，并非如此——
骨折的治疗，是包括保守治疗与手术治疗，但是手术治疗，并非就只有上内固定手术这一种选择！
还有其他的选择，不过这些治疗方式会与创伤之外的亚学科有交叉。
比如就有一些比较特殊的骨折，是不建议用普通的内固定术来治疗的。
就好比，老年人的股骨颈骨折，胫骨平台的髁间脊撕脱性骨折，治疗方式就有不同……
要挖掘副本，就得把思路给理清楚。
老年人的股骨颈骨折，是特殊且颇为小众的骨折之一。
治疗方式有空心加压螺钉内固定、全髋关节、股骨头部分置换术几种选择。
这是一种特殊骨折，但是在治疗的选择上，就会根据年龄组的不同，会有不同的选择。
空心加压螺钉内固定术，就包含在了骨折切开复位内固定术这一技能里面了。
但是，这种手术，却只适用于中青年的股骨颈骨折。
对老年人，选择空心加压螺钉，收益便是不太高的。
这个收益可不是指医生的收入——
周成慢慢写下一些从文献上看到的东西。
股骨颈骨折发病率最高的人群是65岁以上的老年人群。
股骨假体或者全髋关节假体的使用寿命一般是三十年左右——
这样一次性手术，基本上在没有外伤等特殊情况发生下，可以保证老人这一辈子，再也无需进行手术了，人工髋关节的假体，够用这一辈子。
而对中青年而言——
如果在三四十岁的股骨颈骨折病人身上，就对他们做了半髋或者全髋关节置换术的话，关节置换的假体有使用寿命，他们以后还会再换一次关节，这会增加病人的经济负担。
再则一个点就是，全髋关节置换或股骨头部分假体置换术，严格意义而言，术后第二天便可以下床开始活动。
股骨颈骨折的空心加压螺钉内固定术，则是至少需要制动一个月以上……
中青年能够躺得起，等得起！
但是老年人，一个月不能下床活动，也许就是一辈子了。 ↑返回顶部↑