医学模拟器 第43节（3 / 4）
周成走进后，罗云看了他一眼，然后看了看手术室计时面板上显示的时间，也没说什么。
周成走近到张正权身旁，问道：“手法复位做了么？”
“还没开始呢，之前复位了一次，病人太疼了，所以被迫终止。”
“麻醉科的曾主任说单纯的股神经联合坐骨神经阻滞，麻醉的节段不到骨折部位！”
“所以杨弋风正在给病人做分支皮神经阻滞……”
分支皮神经阻滞？
周成愣了愣，这个名词他还是极少听到的，这需要非常扎实的解剖学基础及床旁彩超经验，才能做得了的啊。
这属于麻醉科非常前沿的技术。
周成往里面看，果然看到杨弋风正低着头，一丝不苟地用穿刺针在彩超的监测下，在给病人做阻滞麻醉。
这杨弋风，果然不简单啊。
第六十章 完蛋鸟！
股神经阻滞适应症：1.膝关节镜检查术。2.大腿前部的浅表手术。3.股四头肌肌腱修复手术。4.髌骨骨折手术。5.髋关节和膝关节置换术的术后镇痛。
股神经阻滞的麻醉范围，其实与这个病人要做手术的范围，正好处于交叉部位。
如果复位时，力量和方向没选择正确的话，就会切割到未麻醉部位的肌肉。
相当于是没有麻醉就在给病人进行操作。
即便联合了坐骨神经阻滞，也只是把膝关节以下的感觉和触觉给暂时麻痹掉，膝关节上方的感觉和触觉，只能说不确定。
皮神经分支阻滞，倒是坐骨神经和股神经阻滞联合麻醉之外的较好补充。
只是这种皮神经分支阻滞极难把控，属于高精尖的操作，而且适用性并不强，因此并没有多少麻醉医生会往这个方向钻研。
杨弋风竟然会这样的麻醉，让周成颇为惊讶，不过想到杨弋风自己是骨科的研究生，对基础的解剖知识领悟比较深刻，再加上会用床旁彩超的话，倒也不是不可能实现。
至少，这样的神经阻滞，周成就是不会的，他只是骨科医生，又不是麻醉专业。
周成到的时候，阻滞差不多打完了。
杨弋风接着用针尖轻轻地戳了戳病人大腿附近的皮肤，问：“还痛不痛？”
“不痛了，没感觉了！”
“哎唷，舒服多了。”
“一点都不痛了，谢谢你啊，医生。”病人呼吸逐渐平缓下来。
对他而言，只要不痛，那种感觉简直太美妙不过了。
杨弋风把阻滞针拔了出来，说：“病人的骨折断端正好嵌插进肌肉的情况下，伤及的肌肉存在着变形，本身就存在一定的扭矩张力，如果这个时候再施加任何侧方应力，都会产生较大切割力，产生剧烈疼痛。”
“我们肌肉的痛觉感受器对切割的力量极为敏感。”
“所以如果加用了皮神经分支的各自阻滞，就可以最大程度避免这样的情况。”
“不过这只是短时阻滞，我估计最多只能维持30分钟左右，蔡老师，钟教授，这个时间够了么？” ↑返回顶部↑
周成走近到张正权身旁，问道：“手法复位做了么？”
“还没开始呢，之前复位了一次，病人太疼了，所以被迫终止。”
“麻醉科的曾主任说单纯的股神经联合坐骨神经阻滞，麻醉的节段不到骨折部位！”
“所以杨弋风正在给病人做分支皮神经阻滞……”
分支皮神经阻滞？
周成愣了愣，这个名词他还是极少听到的，这需要非常扎实的解剖学基础及床旁彩超经验，才能做得了的啊。
这属于麻醉科非常前沿的技术。
周成往里面看，果然看到杨弋风正低着头，一丝不苟地用穿刺针在彩超的监测下，在给病人做阻滞麻醉。
这杨弋风，果然不简单啊。
第六十章 完蛋鸟！
股神经阻滞适应症：1.膝关节镜检查术。2.大腿前部的浅表手术。3.股四头肌肌腱修复手术。4.髌骨骨折手术。5.髋关节和膝关节置换术的术后镇痛。
股神经阻滞的麻醉范围，其实与这个病人要做手术的范围，正好处于交叉部位。
如果复位时，力量和方向没选择正确的话，就会切割到未麻醉部位的肌肉。
相当于是没有麻醉就在给病人进行操作。
即便联合了坐骨神经阻滞，也只是把膝关节以下的感觉和触觉给暂时麻痹掉，膝关节上方的感觉和触觉，只能说不确定。
皮神经分支阻滞，倒是坐骨神经和股神经阻滞联合麻醉之外的较好补充。
只是这种皮神经分支阻滞极难把控，属于高精尖的操作，而且适用性并不强，因此并没有多少麻醉医生会往这个方向钻研。
杨弋风竟然会这样的麻醉，让周成颇为惊讶，不过想到杨弋风自己是骨科的研究生，对基础的解剖知识领悟比较深刻，再加上会用床旁彩超的话，倒也不是不可能实现。
至少，这样的神经阻滞，周成就是不会的，他只是骨科医生，又不是麻醉专业。
周成到的时候，阻滞差不多打完了。
杨弋风接着用针尖轻轻地戳了戳病人大腿附近的皮肤，问：“还痛不痛？”
“不痛了，没感觉了！”
“哎唷，舒服多了。”
“一点都不痛了，谢谢你啊，医生。”病人呼吸逐渐平缓下来。
对他而言，只要不痛，那种感觉简直太美妙不过了。
杨弋风把阻滞针拔了出来，说：“病人的骨折断端正好嵌插进肌肉的情况下，伤及的肌肉存在着变形，本身就存在一定的扭矩张力，如果这个时候再施加任何侧方应力，都会产生较大切割力，产生剧烈疼痛。”
“我们肌肉的痛觉感受器对切割的力量极为敏感。”
“所以如果加用了皮神经分支的各自阻滞，就可以最大程度避免这样的情况。”
“不过这只是短时阻滞，我估计最多只能维持30分钟左右，蔡老师，钟教授，这个时间够了么？” ↑返回顶部↑