医学模拟器 第9节(3 / 4)

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  如果说骨折的复位是整个骨折手术的关键点的话,那么怎么去搞定这种肌肉牵拉性质的骨折移位,就是骨折复位的关键点。
  这时候要用巧妙的方式,去对抗肌肉的牵拉!
  蔡东凡继续撬拨了一阵,但被牵拉的骨折碎片仍然不太听话。
  他抬头说:“罗云,你再拿一个骨剥,帮我压一下!”
  蔡东凡想的是压住骨折碎片的断端,以反作用,使骨折碎片不在肌肉的牵拉之下移位。
  罗云稍稍皱了皱眉,道:“蔡主任,这骨折块不大,反着压有可能会破啊。”
  虽然这是拒绝了蔡东凡的意见,但是罗云还是说了出来,整台手术不属于蔡东凡一个人,如果手术中出现了意外,增加工作量的是整个团队!
  “嗯!”蔡东凡沉吟了一阵,深呼吸了几口。
  “要是能先打个克氏针固定起来就好了,这样就是整个骨头受力了。”蔡东凡自言自语着。
  这是术中的一种临时固定,多种骨折手术,都会在手术中应用到克氏针的临时固定。
  这也是周成之所以在得到了完美的骨折切开复位内固定术后,同样地获得了骨折复位克氏针内固定术(完美)技能的原因!
  这是一个整体,属于下游的技能。
  “巡回,你给我开两根克氏针试一试。”蔡东凡还是觉得保险一点为好,否则的话,本来就骨折的骨折块再次骨折之后,那工作量就比现在大很多!
  蔡东凡喊的是巡回护士。
  一台手术,在三级甲等医院最为完整的配置就是,巡回护士,在台下,负责开各种术中新的器械或耗材。
  洗手护士,给外科医生传递器械。
  麻醉医生,负责麻醉。
  然后就是外科医生团队,负责手术。还有一些工人,负责清理手术间,送下一台手术的手术包等,各司其职,才能让一个病人的手术及手术台次之间的衔接,更加顺滑!
  “好的,蔡主任。”巡回护士自然是尊重主刀的意见的。
  她懂一些骨科,但肯定还没有到可以指点蔡东凡手术的地步。而且骨折中临时克氏针固定,这是一种常态化的操作!
  就在蔡东凡拿到了克氏针之后,准备打克氏针的时候,他忽然道:“严军,和你周成换个位置,我先打内下到外上这个方向的克氏针。”
  “你要给我固定一下克氏针的进针点。”
  手术中,克氏针的临时固定,一般需要打两根克氏针,交叉打。
  现在做的是内侧的骨折,第一根克氏针最好是从内下向外上,顺着胫骨平台骨折的方向把骨折碎块先钉到大的胫骨上去。
  在打克氏针的过程中,需要有一个人把进针点给开发出来,而且最好还能辅助固定一下。
  这是一个不错的操作机会。
  蔡东凡还是把它给了自己的学生,杜严军。
  周成也很听话,先让杜严军接替自己拉的钩,然后从杜严军的身后背靠着背绕过来到杜严军的上方,然后才是杜严军再往之前周成的位置挪动!
  这种手术中的无菌小细节,周成还是不会错的。
  每一台外科手术,都需要严格的无菌理念,否则就是在自己给自己作死,找麻烦。 ↑返回顶部↑

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